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肝癌
肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發性和繼發性兩大類,原發性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織,前者稱為原發性肝癌,是我國高發的,危害極大的惡性腫瘤;后者稱為肉瘤,與原發性肝癌相比較較為少見。繼發性或稱轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。
1、肝炎,比較常見的是乙肝和丙肝。乙肝和丙肝可以從肝炎發展到肝硬化最終形成肝癌。新的認識認為肝癌和炎癥的關系密切。
2、環境因素,包括食物污染、空氣污染和水污染。
3、不良的生活習慣,比如經常抽煙喝酒都是引發肝癌的重要因素。
4、黃曲霉素是肝癌的發病原因之一。
5、遺傳因素,家族中如果患肝癌的人多,他的后代家人中患癌的幾率就比較高,我們在臨床中是經??吹玫降?。
從臨床病機分型,可分為肝郁脾虛、肝膽濕熱、肝熱血瘀、脾虛濕困、肝腎陰虛五大證型。
1. 肝郁脾虛型出現上腹部脹悶不適、消瘦、乏力、納少、大便溏泄、脈弦細;治法:疏肝理氣,健脾化濕方藥:柴胡疏肝散合參苓白術散加減。
2. 肝熱血瘀型出現舌質暗紅、口干而不欲飲水、肌膚甲錯,甚至出現肝區劇烈的刺痛,脈弦澀;治法:清熱利濕,化瘀解毒。茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯加減。
3. 脾虛濕困型出現腹部脹滿,甚至出現腹水、身重、納呆、大便溏泄,舌質胖、脈沉緩或弦滑;治法:補益脾胃,清利濕熱。參苓白術丸加減。
4. 肝腎陰虛型出現腹部膨滿、肝區疼痛、進行性消瘦,并出現煩躁易怒、五心煩熱,甚至皮下出血,脈弦細而無力。治法清肝熱、滋腎陰。六味地黃丸加減。
1. 保持良好的心態,盡量減輕精神壓力,也不要放縱自己,以舒適自然,保持平常心為宜。
2. 注意休息,控制生活節奏,可進行適度的體育鍛煉,如太極拳。
3. 與醫生保持良好的溝通,按時服藥,定期復查。
1. 肝癌患者千萬要忌“酒”,白酒、啤酒都在禁忌范圍之內。
3. 不宜進食太多的油膩食品,不吃生冷鹵菜,以免造成腸道感染,加重對肝臟的損害。
4. 對于肝功能尚好的飲食,宜進食高蛋白質、高維生素類食物,碳水化合物攝取要適量,不可過多。
5. 對于肝功能失代償期特別是黃疸期患者,大多食欲不振、厭油膩,此時飲食應以清淡為主,并保持足夠的熱量,但要注意適當地補充蛋白,如牛奶、蛋、瘦肉、魚、豆腐、蘑菇等。
6. 對于合并肝硬化患者,要注意吃松軟的、少渣的、易消化的食物,如龍須面、米粥、肉末等,并多吃新鮮蔬菜和水果。
7. 有食管靜脈曲張的患者應禁食含纖維素較粗較多的芹菜、筍子,以及粗糙、難消化的食物,如油炸食物、醬牛肉塊、辣椒等。
8. 對于腹脹、食欲不振的患者,可服多酶片、酵母片等,以改善食欲,減輕腹脹。
9. 對于肝功能衰竭傾向、肝昏迷傾向的患者,一定要給低蛋白飲食,以防止蛋白質食物在腸道分解時產氨太多,加重肝昏迷時氨對大腦的毒害。